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这么多身体问题都是因为突然生了大气 |薛立斋

2021-11-17 11:24:46   栏目:科普小知识   来源:青青星座网   原创

各位亲爱的朋友们,大家早上好。今天我们接着讲薛立斋看病的故事。

今天讲什么?说有一“太守”叫“朱阳山”,因为薛立斋他是太医院的院长,所以看病的人特别广泛。他后来又辞官回乡,给老百姓看病,所以他看的患者各行各业都有。这位太守显然是当官时候看的,是一个领导,朱阳山叫。

 

什么病?“因怒腹痛作泻”,各位,这个病因写得很清楚,生了一次气。看,我们很多人会有借鉴作用的。因为生气,导致肚子疼,开始肚疼,然后作泻,哗哗开始泻肚子。病因是因怒而引起的,导致腹痛作泻。

 

然后或者有时候还“两胁作胀”,两胁就两侧肋骨,两侧这边作胀,这感觉在里边胀。然后“或胸乳作痛”,就是有时候胸口里边疼。“或寒热往来,或小便不利”,小便不痛快。“饮食不入”,吃饭吃得不好,胃口不行了。“呕吐痰涎”,往外返痰涎,往外返痰。“神思不清”,大家看,这么个经常思考问题也觉得头晕晕的,神思不清了。

 

这个病怎么判断?这薛立斋的判断,这是“此肝木乘脾土”,大家看,跟前面差不多,都是因为生气、情绪不好导致了肝气不舒。然后,肝木乘脾土,它郁闷不能舒展,就横着走,来欺负脾土来了。这情况怎么办?他用小柴胡汤。小柴胡汤,跟大家讲过很多很多次,我一直在介绍它,很早就写文章介绍了小柴胡。他用小柴胡汤。

 

小柴胡这个方子几味药?小柴胡汤是柴胡、黄芩,然后加半夏、加人参,然后加炙甘草,然后生姜、大枣,这几味药就是小柴胡汤。这里边又加了山栀子,清心火。因为他是有火引起的,就上火了,清清火。加点制黄连,因为他有点呕吐痰涎,里边有点热,所以加了制黄连。然后加茯苓、陈皮,茯苓祛湿,协助祛湿气,陈皮是理气的。再加点炮姜,炮姜是防止太凉了,所以它再暖一下。就是小柴胡汤给加味,加了几味药。

 

然后这方下去以后,“一剂而愈”,就喝了一剂这病就好了。这薛立斋认症比较准确,一副药就把这患者的病给吃好了,这个医案就结束了。

 

像这个医案,各位有什么奥秘?我们有什么好聊的?是这样的,我觉得像这样的医案比较典型,比较经典,他得病得的病因比较简单,我们一眼能看出来,后边结果什么样。我一直在讲,前两天中国电信还请我给大家做讲座,给二十二万人推送,就是讲情绪和身体的问题。

 

其实我一直在讲情绪和身体疾病的关系,这是我多年来一直在讲的,从我开始讲中医那天开始,我就讲小柴胡汤,就讲肝气不舒,如何和解少阳等等,就开始讲这些内容。应该说这是我们中医的一个宝贵财富,也就是古人早就意识到,你情绪不好会引起很多很多的疾病。

 

古人论述有些是隐藏在他整个体系里边,比如说像张仲景的《伤寒杂病论》里边就讲了小柴胡汤的少阳证,那么柴胡类方都写得很清楚。当时用来治外感的,就你外感,如果外邪来了,邪入少阳也会引起这些病症。但是我们后世就发现了,发现这些方子对人体整个有调整作用。不仅仅是有外邪来袭的时候,你患了外感这方子才起作用,你没外感的时候,如果你身体也进入了同样的状态,那么也可以用这样的方子来调整。

 

所以后世大家就开始总结了,发现有一些情况,人也会进入这种少阳枢机不利的情况,觉得疏解开始出现问题了。什么情况?比如说情绪引起的各种各样身体的病症,人们也会出现少阳证,也会出现这些问题,也会出现枢机运转不利的情况。所以大家开始就是整个《伤寒论》的方子,其实后来都开始广泛地应用于外感之外的领域,比如各种内伤病,所以大大的扩大了《伤寒论》里边这些方子它的应用范围。

 

就像小柴胡汤,小柴胡汤是张仲景他《伤寒杂病论》里边少阳证里边的一个主要的方子,一个首方。这方当时都是少阳证,少阳证都哪些证候?就是说如果邪入少阳的话,会出现什么问题?会岀现嘴苦,嘴里边苦;然后咽干,嘴里边干;然后目眩,就眩晕,脑子晕。就像病例里边讲,这位“神思不清”,想问题想不清楚,脑子晕晕的感觉。“默默不欲饮食”,就是胃口不好,不想吃东西。像这位“饮食不入”,我们再扩大一下,就是会引起整个消化系统的问题,甚至肚子有腹泻,像这位就是闹肚子,腹痛,腹泻等等,消化系统跟情绪它是直接呼应的互相,这个症状就是少阳证里比较典型的。

 

然后还有什么症状?还有“往来寒热”,身上忽冷忽热。披上衣服就热,一脱就冷,或者这个点热,那点冷,这样叫往来寒热。所以这位也是,这个患者一看,也出这个问题了,叫寒热往来。然后还有什么症状?心烦,心里烦,就是容易发火。喜呕,容易呕吐,这位呕吐痰涎,各种呕酸水,呕逆等等,这种胃气往上返,因为肝木横逆克脾土,导致胃气不能下行。胃气正常是往下走的,如果被肝气顶住了,往上冲,那怎么样?这就开始岀现呕酸水,打嗝,嗳气等等,往上返的这些表现。

 

还有什么症状?还有这胸胁胀痛,有胸闷,觉得这里边喘气都费劲,长叹息,有堵的慌,有的两胁胀痛,这些都是他表现,还有失眠多梦等等等等,有的是头疼。像这位患者,基本这症状我觉得基本上齐了,你看两胁作胀,腹痛,胸乳作痛等等等等,基本上,少阳证都齐了。他患了外感了吗?没患外感。他这病怎么来的?各位,肝气不舒导致的,是因为不良情绪,因为生气,导致肝胆失和,导致身体岀现了这种郁结,出现这些病症。所以我们跟少阳证就可以对上。

 

跟少阳证这对上以后怎么调理?古代就是张仲景给我们总结出的方子太好了。柴胡类方,这个小柴胡汤,张仲景把它治疗讲得非常清楚,后边又加了很多有加减,有一些方子,整个这一套方子叫柴胡类方。这里边我经常用柴胡加龙骨牡蛎汤,这是我跟大家介绍过,我经常用它来调整情绪的,这是经常经常用的。应该说,我估计,找我看病的人百分之七十的人我会开这方子。就是因为现在大家的病,因为情绪不好引起的太多了,所以你用柴胡类方就特别有效。

 

像柴胡加龙骨牡蛎汤等等这些类方,都是小柴胡汤的一个加味而来的。所以小柴胡汤是这里边的基础。大家有机会就是把我以前写的小柴胡汤的文章可以看一看。小柴胡汤非常简单那几味药,但是这方子就是它的组成是比较精致的。比如气机有往上提的,柴胡把药性、把气机往上提。方子里还有半夏,半夏可以燥湿化痰等等,把气机往下引。所以你看,一上一下,寒热并调。它方子里边,你看有黄芩,它后边还有生姜,里边还有散邪的,柴胡散邪,黄芩清热,还有扶正的人参,所以这方子是有上有下,有寒有热,有清邪,有扶正,这么一个思路。

就小柴胡汤的应用,其实就特别特别的广泛。作为调整少阳证的主要的方剂,应该说从张仲景写了《伤寒杂病论》立了这方子以后,后世到现在,我觉得每一位中医都在小柴胡汤上都下过功夫。应该这么说,就是大家学的时候,一定是非常重视这方子。这是个太经典的方子,不能再经典了。

 

薛立斋这个医案里边,把这方子它的思路又给扩大一下。你不寒热并调吗?我这里有。我清热的山栀子,制黄连;温阳的,我有炮姜;祛湿的,我用茯苓配合半夏;用陈皮理气,配合半夏等等。所以他又把这个思路又给扩大了一下。结果怎么样?效果很好,一剂即愈,只喝了一副药就好了。所以大家看到,这个的效果非常非常好。

 

其实小柴胡汤用好了,有很多神奇之处,真的特别有效。我现在跟大家聊什么,就是我们小柴胡制剂,最后变成现在有小柴胡颗粒,变成治外感的了,所以大家买小柴胡颗粒都是感冒的时候,出现了少阳证,有点小呕吐的感觉,嘴里苦,忽冷忽热的等等,出现这些感觉的时候,头晕,你可以喝小柴胡颗粒,效果比较好。小柴胡基本是一个把邪气往外透的这么一个方子。

 

但是大家要知道,如果情绪不好,出现了少阳证,因为情绪导致的问题,可以用小柴胡颗粒也行的,中成药也行的。只不过注意什么?就是这东西别说这合计我吃它半年再说,那不行。我们治病讲的是“中病即止”,你如果一旦调理见效了,好了,那就不要再吃了。

 

之前日本就曾经出这事,一个药厂老板就说,这个东西小柴胡汤谁都可以吃,随便吃,使劲吃,对身体特別有好处。结果大家常年吃,最后都吃出问题了。因为所有的药都是药,您不能说我好好身体,我拿它当粮食吃,天天吃,就当保健品,那不行的,它毕竟是药。经方的特点什么?力道很大,真的对症了立刻就好。但是不对症你吃了,反而有时候会有伤害的。所以“中病即止”就可以。

 

像这个医案里边有个问题。以前我们是讲的前面那些医案都怎么样了?因为情绪导致的脾胃虚弱,各种问题,就是肝木乘脾土,肝气横逆克脾土,导致脾土受欺负了。前面薛立斋都是给你补脾土,使劲给补脾土,把脾土给补足了,让肝木慢慢就范,回到原来轨道上去。这为什么不了?这为什么上来就调肝木,和解少阳?为什么不去补脾胃了?

 

是这样的,《薛案辨疏》这书里边,后边专门有一段是写这个的。就是起病之急,和缓是有区别的。像那些人,比如说他们长期的情绪不好,长期的压抑、抑郁等等,导致的脾胃虚弱,慢性的怎么样?一定要慢慢补脾,把脾胃之气补足,慢慢的去逆转它。

 

这个医案不同,他怒是突然来的,因为突然一下生气了,这种起病比较急,那这时候脾土虽然受伤,但是起病比较急的肝木不舒,肝气不舒,这是主要矛盾。所以怎么样?我赶快去和解少阳,调和肝胆,把这肝气给疏开,把气机给调畅开,这个是重要的。

 

所以这叫什么?急则治其标,缓则治其本。像这个薛立斋就没有把眼睛放到你的脾虚上,我赶快顶下去。我现在最急的事,是你生气了,我赶快去和解少阳去。所以这时候他调整的重点是,把这肝气疏开。这个是跟前边那些医案不同的地方。

 

所以《薛案辨疏》里说,说前边那些因为长期的抑郁,起因不好,导致脸色都变了,脸色有黄中带青等等,脸色已经显出来。像这种急症他脸色未必显得明显。就没有快,我就昨天生气我今天脸色已经全青了,那不至于的。所以面色没有那些,薛立斋都没写。大家看到没有,薛立斋都没写,因为那是慢性的,一点点反映出来的,然后透出来本脏之色,颜色透出来。这个没有,这是突然急,这是面色红都有可能,气的脸色红都可能。

 

所以这时候怎么样?这时候以调和肝胆为主。这个是这个医案和前面医案不同地方。我们把这些医案放到一起,这么一看就明白。薛立斋看病的时候,人家是急则治其标,缓则治其本,他是有区别的,所以这个是我们需要学习的。

 

这个小柴胡汤,我们今天不做重点来讲。今天给大家介绍一下,有少阳证,少阳证跟今天的肝气不舒,情绪不好,引起的身体的变化、郁结很相似,或者说它病机基本相同,引起了身体的各种反应基本相同。所以可以用张仲景开出的柴胡类方来调理,就像我天天给大家介绍柴胡加龙骨牡蛎汤,就是这个类方里边的一个方子,所以大家了解这么一个思路就可以了。

 

 

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